A pílula do dia seguinte é, provavelmente, um dos métodos contracetivos mais rodeados de desinformação.
Apesar de estar disponível em Portugal sem receita médica há já vários anos, continuam a circular ideias erradas sobre o seu funcionamento, segurança e consequências. Vamos separar os factos da ficção.
O que é, afinal, a pílula do dia seguinte?
A pílula do dia seguinte é um método de contraceção de emergência, indicado para situações em que houve relações sexuais desprotegidas (falha do preservativo, esquecimento da pílula habitual, ou ausência de qualquer método contracetivo) ou em casos de violência sexual.
Não deve ser confundida com um método contracetivo regular, mas antes com uma "rede de segurança" pontual.
Existem essencialmente dois tipos disponíveis em Portugal: uma com levonorgestrel (eficaz até 72 horas após a relação) e outra com acetato de ulipristal (eficaz até 120 horas), sendo esta última considerada mais eficaz nas horas mais tardias.
Mito: "A pílula do dia seguinte é abortiva"
Verdade: Este é talvez o mito mais persistente e também o mais perigoso em termos de desinformação.
A pílula do dia seguinte não interrompe uma gravidez já estabelecida.
O seu mecanismo de ação principal é atrasar ou impedir a ovulação, evitando assim que o óvulo seja libertado e, consequentemente, que ocorra a fecundação. Se a ovulação já tiver ocorrido, a sua eficácia diminui drasticamente.
Ou seja, se já existir uma gravidez em curso, a pílula não tem qualquer efeito sobre ela, não é, portanto, um método abortivo.
Mito: "Pode ser usada como método contracetivo habitual"
Verdade: Embora seja segura e eficaz para uso pontual, a pílula do dia seguinte não substitui métodos contracetivos regulares, como a pílula diária, o DIU ou o preservativo.
A sua eficácia é significativamente inferior à dos métodos de uso contínuo (ronda os 85% nas primeiras 24 horas, diminuindo progressivamente com o tempo), e o uso repetido e frequente pode causar irregularidades menstruais e não protege contra infeções sexualmente transmissíveis.
Mito: "Causa infertilidade"
Verdade: Não existe qualquer evidência científica que associe o uso da pílula do dia seguinte a infertilidade futura, mesmo com uso repetido ao longo do tempo.
O receio de "estragar" o sistema reprodutivo é infundado e muitas vezes alimentado por desinformação transmitida informalmente, sem base médica.
Mito: "Só pode ser usada até 24 horas depois da relação"
Verdade: Apesar de a eficácia ser maior quanto mais cedo for tomada, a pílula com levonorgestrel pode ser usada até 72 horas depois da relação desprotegida, e a de acetato de ulipristal até 120 horas (5 dias).
Ainda assim, o princípio orientador deve ser sempre "quanto mais cedo, melhor", já que a eficácia diminui com o passar das horas.
Mito: "Tem efeitos secundários graves e perigosos"
Verdade: Os efeitos secundários mais comuns são ligeiros e temporários: náuseas, dor de cabeça, fadiga, sensibilidade mamária ou alterações no ciclo menstrual seguinte (podendo vir mais cedo, mais tarde, ou ser mais abundante).
Não são conhecidos efeitos graves a longo prazo associados ao seu uso pontual. Mulheres com determinadas condições de saúde específicas devem, no entanto, consultar um profissional de saúde antes de a tomar.
Mito: "Não é preciso ter cuidado com a idade para a comprar"
Verdade: Em Portugal, a pílula do dia seguinte pode ser adquirida em farmácias sem receita médica e sem limite de idade, incluindo por menores, garantindo-se assim o acesso rápido a este método de emergência.
Este é um ponto importante de saúde pública, já que a urgência no acesso é determinante para a sua eficácia.
Mito: "Protege contra infeções sexualmente transmissíveis"
Verdade: A pílula do dia seguinte não oferece qualquer proteção contra ISTs, incluindo VIH, clamídia, gonorreia ou HPV.
A única forma eficaz de reduzir o risco de transmissão destas infeções continua a ser o uso correto do preservativo.
Porque é que a informação correta importa
A desinformação em torno da contraceção de emergência tem consequências reais: leva a atrasos na toma (reduzindo a eficácia), a ansiedade desnecessária, e por vezes até à recusa de um método seguro por medo infundado.
Falar abertamente sobre estes temas, sem juízos de valor, é essencial para que cada pessoa possa tomar decisões informadas sobre o seu corpo e a sua saúde sexual.
Se tiveres dúvidas específicas sobre o teu caso, o mais indicado é sempre consultar um médico, enfermeiro ou farmacêutico, profissionais preparados para esclarecer sem preconceito e com base em evidência científica atualizada.
